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突破性的高血壓導管治療 減少藥物束縛
2021-03-13
許多人年紀到一個階段,就必須天天與藥物為伍,尤其屬於慢性病的高血壓藥物,一天都要吃很多顆,不僅常常會搞不清怎麼吃,也常一忙就忘了吃,使得吃藥成為高血壓患者相當困擾的問題。
傳統上當醫師為病人下了「高血壓」症診斷時,似乎就判定了病人終生得與藥物共處!隨著醫療的日新月異,目前對於心血管疾病合併高血壓的治療選擇,除了傳統的口服藥物之外,台東馬偕醫院自去年引進新治療技術「腎導管燒灼術治療(高血壓導管)」,目前已為二位高血壓患者成功手術,並達減少藥物及穩定血壓的效果。
台東馬偕醫院心臟內科醫師趙川磊表示,讓血壓穩定控制下來,不僅是數字的問題,而是可預防未來發生重大性心血管疾病,如中風、心肌梗塞等發生。台東二位成功案例,經數月至半年追蹤,血壓較原來都有下降10mmHg(毫米汞柱),且藥物也各減了1顆及4顆,讓他們獲得更好的生活品質以及疾病的預防。
趙川磊醫師說,腎臟在血壓調控扮演重要角色,若腎臟交感神經過度活化,導致腎素分泌增加,就會造成血管收縮而使血壓升高。而「高血壓導管治療」就是一種經由導管的微創治療,僅需從鼠蹊部將導管置入,並給予低電量射頻,加熱降低兩側腎交感神經活性,以減少神經輸出端輸出訊息,手術後數個月即達持續控制血壓的目標。
趙川磊指出,美國心臟學院在年會發布的最新大型臨床研究顯示,在受試者沒有服用降血壓藥物狀況下,高血壓導管治療可使患者於診間血壓平均下降9.2毫米汞柱,並可減少用藥一到兩顆。台灣目前已實施250多起高血壓導管治療,部分患者術後追蹤2-3年發現診間收縮壓降低達30毫米汞柱。部分患者經此治療後,有望減藥甚至免服藥!這無疑是高血壓患者的一大福音。
心臟內科趙川磊醫師及邱威儒醫師,從去年引進至今已成功為二位高血壓患者進行「高血壓導管治療」,其中一位46歲許先生,之前已接受過二次心導管支架手術,但術後仍要服用6顆藥物,非常困擾!經趙川磊醫師施予腎導管燒灼術治療後,口服藥物的數量減少至5顆,24小時的血壓監控也從之前144毫米汞柱降至132毫米汞柱。他稱讚手術後對生活影響至鉅,每天早上起床不再有頭暈現象,連他最愛的潛水都可以做了。
另一位黃先生大前年在上班當中突然暈厥,經診斷為出血性中風,所幸及時搶救並未造成大的後遺症,但他因血壓控制不佳,一天要吃7-8顆藥物,且常上班一忙就忘了吃藥,經邱威儒醫師推薦這項新的導管手術後,藥物也降至服用4顆,且血壓也都控制在130毫米汞柱左右,身體狀況邁進了一大步。
許先生及黃先生,非常感謝兩位醫師的治療,讓身心及生活受益。
傳統上當醫師為病人下了「高血壓」症診斷時,似乎就判定了病人終生得與藥物共處!隨著醫療的日新月異,目前對於心血管疾病合併高血壓的治療選擇,除了傳統的口服藥物之外,台東馬偕醫院自去年引進新治療技術「腎導管燒灼術治療(高血壓導管)」,目前已為二位高血壓患者成功手術,並達減少藥物及穩定血壓的效果。
台東馬偕醫院心臟內科醫師趙川磊表示,讓血壓穩定控制下來,不僅是數字的問題,而是可預防未來發生重大性心血管疾病,如中風、心肌梗塞等發生。台東二位成功案例,經數月至半年追蹤,血壓較原來都有下降10mmHg(毫米汞柱),且藥物也各減了1顆及4顆,讓他們獲得更好的生活品質以及疾病的預防。
趙川磊醫師說,腎臟在血壓調控扮演重要角色,若腎臟交感神經過度活化,導致腎素分泌增加,就會造成血管收縮而使血壓升高。而「高血壓導管治療」就是一種經由導管的微創治療,僅需從鼠蹊部將導管置入,並給予低電量射頻,加熱降低兩側腎交感神經活性,以減少神經輸出端輸出訊息,手術後數個月即達持續控制血壓的目標。
趙川磊指出,美國心臟學院在年會發布的最新大型臨床研究顯示,在受試者沒有服用降血壓藥物狀況下,高血壓導管治療可使患者於診間血壓平均下降9.2毫米汞柱,並可減少用藥一到兩顆。台灣目前已實施250多起高血壓導管治療,部分患者術後追蹤2-3年發現診間收縮壓降低達30毫米汞柱。部分患者經此治療後,有望減藥甚至免服藥!這無疑是高血壓患者的一大福音。
心臟內科趙川磊醫師及邱威儒醫師,從去年引進至今已成功為二位高血壓患者進行「高血壓導管治療」,其中一位46歲許先生,之前已接受過二次心導管支架手術,但術後仍要服用6顆藥物,非常困擾!經趙川磊醫師施予腎導管燒灼術治療後,口服藥物的數量減少至5顆,24小時的血壓監控也從之前144毫米汞柱降至132毫米汞柱。他稱讚手術後對生活影響至鉅,每天早上起床不再有頭暈現象,連他最愛的潛水都可以做了。
另一位黃先生大前年在上班當中突然暈厥,經診斷為出血性中風,所幸及時搶救並未造成大的後遺症,但他因血壓控制不佳,一天要吃7-8顆藥物,且常上班一忙就忘了吃藥,經邱威儒醫師推薦這項新的導管手術後,藥物也降至服用4顆,且血壓也都控制在130毫米汞柱左右,身體狀況邁進了一大步。
許先生及黃先生,非常感謝兩位醫師的治療,讓身心及生活受益。
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